【要闻】超过35岁再备孕要慎重

随着二胎的开放，更多的母亲开始准备生二胎，但要在过了35岁后为怀孕做更多的观察。 女性是怎么怀孕的？ 看看专家是怎么说的

小张已经四十岁了。 两个人单独开放后，她高兴地矛盾着。 “我们很喜欢孩子，儿子已经出国了，每天在家空闲逛，我现在很不自然，担心再生一个自己的身体受不了。 ”和张先生一样担心的人不少，但“高龄产妇”的生产很危险，很为难。

35岁以上的再次怀孕必须谨慎如何科学地做好怀孕准备观察怀孕。

南京市妇幼保障所姜晓红主任医生说，高龄产妇在身体很多方面肯定比不上年轻人，所以早产儿的风险很大。 年纪大了，卵子和精子的质量也下降了，所以做好的受精卵本身可能有问题。 而且女性的身体机能也随着年龄的增加而下降，所以年龄越大风险越高。 “女性生孩子最好在35岁以下。 这与她是生第一个孩子还是生第二个孩子无关。 ”。 姜主任说，35岁以上必须怀孕的情况下，需要去医院各方面检查，同时在医院门诊办卡，让医生随时追踪孕妇的状况。

剖腹产出生的两个孩子，先去做瘢痕检查。

5-10年前，对剖宫产的意识并不全面，总之只产生一个，剖宫产很简单，选择了这个，现在34-40岁的女性第一次选择剖宫产，现在出生的两个胎内潜伏着危险。 经历剖宫产的子宫是瘢痕性子宫，前置胎盘的可能性高，而且大部分是危险性前置胎盘，母亲和孩子在妊娠和生产过程中容易出问题。

最可怕的是剖宫产瘢痕妊娠，胚胎生长成剖宫产留下的瘢痕，头胎是剖宫产，二胎瘢痕妊娠的比例达到了15.2%。 妇产科以“剖宫产瘢痕妊娠”为严重疾病，有引起子宫破裂和不可控阴道大出血的风险，威胁产妇生命。

姜主任警告说，如果第一次是剖腹产，第二次怀孕，女性必须进行多次产检，关注子宫和胎儿的状况，如果有出血、腹痛等，请马上来医院。

高龄产妇生二胎还需要注意肥胖的问题

随着年龄的增长，身体的新陈代谢变慢，20岁的女性一天摄取3000卡的热量，正好消耗光，但35岁的女性一天摄取2500卡，200卡可能没有被消耗。 换句话说，上了年纪的女性容易发胖。 临床上以35岁以上的产妇为高龄产妇。 上了年纪的母亲，孩子容易发生宫内发育迟缓和早产。 由于高龄产妇身体机能下降，比较年轻的产妇容易得妊高征和糖尿病，存在血压和血糖的问题，必须更严密地监视各种身体数据。

南京市妇幼保健院营养科戴永梅主任表示，高龄产妇需要注意均衡的营养素摄入，多吃容易发胖，容易得糖尿病，所以高龄产妇最好在营养门诊监测营养状况。 除了控制饮食，运动也是控制体重的好方法。 怀孕4个月以上的孕妇，每天可以运动1小时以上，这1小时可以分多次进行，有柔软的瑜伽、体操、散步。

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1、怀孕前进行身体检查。 这是夫妇双方进行的检查。 特别是准备怀孕的女性，除了心、肝、肾等常规检查之外，还要对生殖系统进行重点检查。 得了性病，治疗好了再怀孕。

怀孕前一个月口服叶酸。 服用叶酸不会使神经系统发生疾病。 怀孕前没有及时吃叶酸的，必须持续补充到怀孕后12周。

孕期保健要特别观察，保证定期进行产前检查。

4、怀孕第16-20周进行唐氏综合征筛查。 这个检查是采集孕妇的血液，测定血液中各种物质的量和浓度，确定胎儿可能发生的小病。

5、怀孕20周后做羊水穿刺。 这个检查对正常的年轻孕妇是不必要的。 研究表明，孕妇年龄越大，先天性愚和畸形儿的发病率越高。 这是因为随着女性的年龄增长，卵巢逐渐老化退化，产生的卵子自然老化，发生染色体畸形的机会增加。 这个检查可以直接得到染色体的数量，从检查结果可以知道胎儿有无异常。 这个检查有0。 我会以5%的概率流产。

6、开始关注血糖、血压等指标。 高龄产妇易患妊娠合并心脏病、妊娠高血压综合征、妊娠糖尿病等。 孕妇体内的血液容量比非孕期明显增加，心脏负担加重。 原本患有心脏病的孕妇，很可能因无法忍受而不得不提前终止妊娠。

7、高龄产妇自然分娩难度更大，需要事先准备。 高龄孕妇剖宫产适应证高，90%的高龄产妇选择剖宫产。 高龄孕妇骨盆比较硬，韧带和软产道组织弹性比较小，子宫收缩力相应减弱，容易导致生育过程延长，甚至导致难产、胎儿产伤和窒息。

女性有2次以上的习性流产或早产者，怀孕时间必须在12个月后推移。 另外，对怀孕前腹部接受x射线照射的人也最好在2~3个月后怀孕。 接触农药、杀虫剂、二氧化硫、铜、镉、水银、锌等有害物质过长，体内的残留量通常在停止接触后6个月到1年以上基本消除。 这里也不能怀孕。 当然，喜欢抽烟的女性应该戒烟酒3~6个月后怀孕。

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