各省、自治区、直辖市人民政府,国务院各部委、各直属机构:

《国家营养计划(2017-2030)》已经国务院批准,现印发给你们。请认真执行。

国务院办公厅

2017年6月30日

(此片公开发行)

国家营养计划(2017-2030年)

营养是人类维持生命、生长和健康的重要物质基础。国民营养关系到国民素质的提高和经济社会发展。近年来,我国人民的生活水平不断提高,营养供给能力显著增强,国民营养和健康状况显著改善。但仍存在营养不足和营养过剩、营养相关疾病频发、健康营养生活方式缺乏普及等问题,成为影响国民健康的重要因素。为实施《健康中国2030规划纲要》,提高国民营养健康水平,特制定本规划。

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一.一般要求

(一)指导思想。我们要全面贯彻党的十八届三中、四中、五中、六中全会精神,深入贯彻习近平总书记一系列重要讲话精神和治国新思想、新理念、新战略,紧密推进“五位一体”总体布局,协调好四个全面战略布局,认真落实党中央、国务院的决策部署,牢固树立和落实新的发展观,坚持以人民健康为中心。围绕普及营养与健康知识、优化营养与健康服务、完善营养与健康体系、营造营养与健康环境、发展营养与健康产业,立足现状,着眼长远,在全生命周期和健康过程中关注营养与健康,将营养纳入各项健康政策,不断满足人民营养与健康需求,提高人民健康水平,为建设健康中国奠定坚实基础。

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(二)基本原则。

坚持政府引导。注重统筹规划,整合资源,完善制度,充分发挥市场在配置营养资源和提供服务方面的作用,为全社会参与国家营养卫生工作创造政策环境。

坚持科学发展。探索和把握健康营养发展规律,充分发挥科学技术的主导作用,加强适宜技术的研发和应用,提高国民营养健康素养,提升营养工作的科学水平。

坚持创新整合。改革创新带动营养农业、食品加工业、餐饮业转型升级,丰富营养保健品供给,促进营养健康与产业发展融合。

坚持共建共享。充分发挥营养相关专业学术团体、行业协会等社会组织以及企业和个人在实施国家营养计划中的重要作用,促进社会各方良性互动、有序参与、各尽其责,让每个人都享有健康福祉。

(3)主要目标。

到2020年,营养法规标准体系基本完善;营养工作体系基本健全,省市县营养工作体系逐步完善,基层营养工作得到加强;食品营养健康产业发展迅速,传统食品营养服务日益丰富;营养健康信息化水平逐步提高;重点人群营养不良状况明显改善,均衡饮食的健康生活方式进一步普及,居民营养健康素养明显提高。实现以下目标:

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降低人的贫血率。5岁以下儿童贫血率控制在12%以下;孕妇贫血率降至15%以下;老年人口贫血率降至10%以下;贫困地区居民贫血率控制在10%以下。

孕妇叶酸缺乏率控制在5%以下;06个月婴儿纯母乳喂养率达到50%以上;5岁以下儿童生长迟缓率控制在7%以下。

农村中小学生生长迟缓率保持在5%以下,缩小了城乡学生身高差距;学生肥胖率上升趋势减缓。

提高住院患者营养筛查率和营养不良住院患者营养治疗比例。

居民营养健康知识知晓率在现有基础上提高了10%。

到2030年,营养法规和标准体系将更加完善,营养工作体系将更加完善,食品营养健康产业将继续健康发展,传统食品健康服务将更加丰富,营养健康在互联网上的智能应用将得到广泛推广,居民营养健康素养将进一步提高,营养健康状况将得到显著改善。实现以下目标:

进一步降低重点人群贫血率。5岁以下儿童和孕妇的贫血率应控制在10%以下。

5岁以下儿童生长迟缓率降至5%以下;06个月婴儿纯母乳喂养率将在2020年的基础上提高10%。

进一步缩小城乡学生身高差距;学生肥胖率上升趋势得到有效控制。

进一步提高住院患者营养筛查率和营养不良住院患者营养治疗率。

居民营养健康知识知晓率将在2020年的基础上继续提高10%。

中国人均日食盐摄入量下降了20%,居民超重和肥胖的增长速度明显放缓。

第二,完善实施策略

(1)完善营养法规、政策和标准体系。

促进营养立法和政策的研究。开展营养立法研究,进一步完善营养法规体系。研究制定临床营养管理和营养监测管理的规章制度。制定和完善营养和健康相关政策。研究建立各级营养健康指导委员会,加强营养健康法律、政策和标准的技术咨询和指导。

完善标准体系。加强基础研究和保障标准制定的措施,提高标准制定和修订能力。以食品安全为基础,科学及时地制定营养与健康标准。制定和修订中国居民膳食营养素参考摄入量、膳食调查方法、营养不良风险筛查、糖尿病患者膳食指导、人群营养调查工作标准等行业标准。研究制定老年人营养食品标准、餐饮食品营养标签等。加快修订重要食品安全国家标准,如预包装食品营养标签通则、食品营养强化剂使用标准、婴儿配方食品等。

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(二)加强营养能力建设。

加强营养研究的能力建设。加快基于我国人口数据的膳食营养素参考摄入量的研究和制定,改变目前依赖国外人口研究成果的现状,优先开展铁、碘等重要营养素需求的研究。研究和改进监测和评估食物和人口营养的技术和方法。研究制定营养相关疾病的防控技术和策略。开展营养与健康、营养与社会发展的经济学研究。加强国家营养与健康研究机构建设,以国家和省级营养专业机构为基础,建立35个区域营养创新平台和2030个省部级营养专项重点实验室。

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加强营养人才的培养。加强营养人才的专业教育和高层次人才培养,推进医院、妇幼保健机构、基层医疗卫生机构临床医生和集中喂养单位餐饮人员的营养培训。开展营养师、营养师等人员的培训,推动有条件的学校、幼儿园、养老机构等场所配备或聘用营养师。充分利用社会资源,开展营养教育和培训。

(3)加强营养和食品安全的监测和评价。

定期监测人口的营养状况。定期监测全国代表人群的营养健康状况和食物消费状况,收集食物消费、营养素摄入、体格测量和实验室检测等信息。根据区域特点,根据需要逐步扩大监测区域和监测人口。

加强对食品成分的监控。扩大食品成分监测内容,开展定期监测,收集营养成分、功能成分、特殊疾病相关成分、有害成分等数据。不断更新和完善国家食品成分数据库。建立实验室参考体系,加强质量控制。

进行综合评价和评估。抢救历史调查资料,及时收集和系统整理各类监测数据,建立数据库。开展人民营养健康状况和食品营养价值评价。开展膳食营养素摄入、污染物及其他有害物质暴露的风险效益评估,为制定科学膳食指导提供依据。

加强碘营养监测和碘缺乏病防治。继续开展人群尿碘、水碘、盐碘监测和重点食品碘调查,逐步扩大覆盖面和人群,建立中国居民碘营养状况数据库。研究制定科学的碘营养状况评价技术和指标。制定差异化碘干预措施,实施精准补碘。

(4)发展食品营养健康产业。

加大推进优质营养食用农产品生产的力度。制定提高食用农产品营养食品质量指南,提高优质农产品营养水平,将同类农产品中“三产品一标准”(无公害农产品、绿色食品、有机农产品、农产品地理标志)的总体比例提高到80%以上。建立营养型农产品推广体系,促进优质食用农产品营养升级和扩大,促进贫困地区安全营养农产品走出去。研究建立连续滚动的全国农产品营养与食品质量数据库和食品营养供需平衡决策支持系统。

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规范和引导食品营养健康产业发展,满足不同需求。开发利用我国丰富的特色农产品资源,根据不同人群的健康需求,重点开发保健食品、营养强化食品、双蛋白食品等新型营养健康食品。加强产业引导,规范市场秩序,科学引导消费,促进生产、消费、营养和健康协调发展。

健康烹饪模式及均衡营养配餐示范推广。加强传统烹饪方法的营养转化,发展健康的烹饪模式。结合人口的营养需求和区域食物资源的特点,开展了均衡营养与配餐的系统研究。建立国家食品营养教育示范基地,开展示范健康食堂和健康餐厅建设,推广健康烹饪模式和均衡营养餐饮。

加强营养主食、双蛋白工程等重大项目实施。继续推进马铃薯主食产品和消费导向的研发,以传统大众化、地域特色化、休闲功能化产品为重点,开展营养主食的示范和引导。以优质动植物蛋白为主要营养基料,加大基础研究和加工技术创新力度,开展双蛋白工程重点产品转化推广。

加快食品加工的营养转化。应优先研究加工食品中油、盐和糖的消耗及其与健康的关系,并及时对加工食品中的油、盐和糖采取控制措施。提出了食品加工技术的营养转化途径,整合了减少营养损失和避免有毒有害物质的技术体系。研究不同储运条件对食品营养成分的影响,控制食品储运过程中的营养损失。

(5)大力发展传统食品和维修服务。

加强对传统食品和营养的指导。充分发挥中医药优势,制定符合我国现状的居民饮食营养指南,引导符合我国不同地区饮食特点的饮食营养习惯发展。通过各种形式促进传统食品和营养知识的传播,促进传统食品和营养与现代营养和体质的有效融合。对老年人、儿童、孕妇和慢性病患者开展食品营养指导,提高居民食品营养素养。实施中医药治病卫生工程,进一步完善适合国民健康需求的食品和营养体系。

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对传统保健食品原料进行监测和评价。建立传统保健食品原料的监测评价体系,开展食品原料中功能成分和污染物的监测和安全性评价,进一步完善我国食品和中草药两用项目清单。深入调查,筛选出一批具有一定使用历史和经验依据的传统食材及配伍,并对其养生功能进行实证研究。保健食品数据库及信息共享平台的建设。

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促进传统食品和营养产品的研发和产业升级。将现代食品加工业与传统食品营养产品和配方相结合,推进产品和配方标准化,促进产业规模化,形成一批具有巨大社会经济价值的食品营养产品。建立覆盖全国保健食品主产区的资源监测网络,掌握资源动态变化,为R&D、生产和消费提供及时的信息服务。

(6)加强营养和健康基础数据的共享和利用。

大力推进营养健康数据共享。依托现有信息平台,加强营养健康信息化建设,完善食品成分和人群健康监测信息系统。建立信息共享和交换机制,促进互联互通和数据共享。协同共享环境、农业、食品药品、医疗、教育、体育等信息和数据资源,构建跨行业整合、跨区域共享、跨业务应用的基础数据平台。建立营养与健康数据标准体系和电子认证服务体系,有效提高信息安全能力。积极推进互联网internet plus)营养健康服务,推进大数据应用试点示范,推动面向营养健康的信息技术产业发展。

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全面深化数据分析和智能应用。建立营养与健康数据资源目录体系,制定分级授权、分类应用、安全审查管理规范,推进数据资源开放共享,加强数据资源在各个领域的创新应用。推进多领域数据的综合分析和挖掘,开展数据分析应用场景研究,构建关联分析、趋势预测、科学预警和决策支持模型,推进大数据驱动的综合服务体系,支持业务融合、跨部门协作、社会化服务和科学决策,实现政府精准管理和高效服务。

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大力发展信息服务,造福人民。开发收集营养、运动和健康信息的可穿戴设备和移动终端(APPs),推动互联网plus、大数据前沿技术和营养与健康的融合发展,开发个性化、差异化的电子营养与健康产品,如营养计算器、膳食营养和运动健康指导的移动应用等。,并提供方便易得的卫生信息技术产品和服务。

(七)普及营养健康知识。

提高提供和传播营养和健康科普信息的能力。围绕国家营养和食品安全普及教育的需求,结合当地的食品资源和饮食习惯,结合传统的食品和营养观念,编制了适合不同地区、不同群体居民的膳食指南等营养和食品安全普及宣传材料,使科普工作做得更好。创新科普信息表达形式,拓展传播渠道,建立免费共享的国家营养与食品安全科普平台。采取多种传播方式和渠道,定向准确地向目标人群传播科普信息。加强营养与食品安全科普队伍建设。充分发挥媒体的积极作用,坚决反对伪科学,依法打击和处理各种形式的谣言,及时发现和纠正错误的营养宣传,避免误导营养信息。

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促进营养与健康科普教育活动的规范化。与全国营养周、全国食品安全宣传周、5 & middot20个全国学生营养日,5 & middot15 .以全国碘缺乏病防治日为契机,大力开展科普教育活动,促进教育活动常态化。推动将国民营养和食品安全知识知晓率纳入健康城市和健康乡镇考核指标。建立营养与食品安全科普示范工作场所,如营养与食品安全科普小屋。定期开展科普宣传效果评估,及时引导和调整宣传内容和方式,增强宣传工作的针对性和实效性。开展舆论监督,回应社会关注,合理引导舆论,为公众解惑解惑。

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第三,开展重大行动

(a)生命早期1000天营养和健康行动。

怀孕前和怀孕期间进行营养评估和饮食指导。推动县级以上妇幼保健机构为孕妇提供营养指导,将营养评价和膳食指导纳入我国孕前和孕期检查。对孕产妇进行营养筛查和干预,降低低出生体重儿和巨大儿的出生率。建立生命早期1000天营养咨询平台。

实施母婴营养干预计划。我们将继续推进农村妇女叶酸补充项目,预防神经管畸形,积极引导孕周妇女加强叶酸、铁等多种微量营养素的补充,降低孕妇贫血率,防止儿童营养缺乏。在合理饮食的基础上,推广孕妇营养套餐干预项目。

提高母乳喂养率,培养科学的喂养行为。进一步完善母乳喂养保障体系,改善母乳喂养环境,在公共场所、机关、企事业单位设立母婴室。研究制定科学的婴幼儿喂养策略,宣传引导合理的辅食喂养。加强婴幼儿腹泻和营养不良病例的监测和预警,研究制定和实施婴幼儿食源性疾病(腹泻等)的防控策略。)。

提高婴幼儿食品质量安全,促进行业健康发展。加强对婴幼儿配方食品和辅食中营养成分和关键污染物的监测,及时修订和完善婴幼儿配方食品和辅食标准。提高研发能力,不断提高婴幼儿配方食品和辅食质量。

(二)学生营养改善行动。

指导学生吃有营养的饭菜。鼓励地方政府因地制宜制定食谱,满足不同年龄段学生的营养需求,引导学生科学营养饮食。制定并实施集体喂养单位营养操作规范。

学生超重和肥胖的干预。对学生运动+营养进行体重管理和干预策略,对学生进行均衡饮食和营养教育,加强学生体育锻炼。加强校内及周边食品销售管理。加强对学生超重和肥胖的监测和评价,分析家庭、学校和社会的影响因素,提出有针对性的综合干预措施。

对学生进行营养健康教育。推进中小学营养健康教育。结合不同年龄学生的特点,开展课内课外各种营养健康教育活动。

(3)改善老年人营养的行动。

监测和评估老年人的营养状况。依托国家老年学研究机构和基层医疗保健机构,建立和完善我国老年人营养筛查和评价体系,编制营养健康评价指南,开发合适的营养筛查工具。试行老年人营养状况监测、筛查和评价,形成区域示范,逐步覆盖全国80%以上的老年人,基本掌握全国老年人的营养健康状况。

建立营养改善措施,满足不同老年人的需求,促进健康老龄化。依托基层医疗卫生机构,为居家老人提供膳食指导和咨询。介绍老年人营养膳食标准,指导医院、社区食堂、医疗护理机构和养老机构的营养膳食。开发满足老年人营养和健康需求的食品。对低体重老年人进行特殊营养干预,逐步提高老年人的整体健康水平。

建立老年人营养健康管理和保健体系。逐步将老年人的营养健康状况纳入居民健康档案,实现无缝对接和有效管理。依托现有工作基础,将营养工作纳入家庭卫生服务。推进多部门合作机制,实现营养工作与医疗服务的有效衔接。

(4)临床营养作用。

建立和完善临床营养体系。通过试点示范,进一步全面推进临床营养工作,加强临床营养科建设,临床营养师与床位比例达到1: 150,增加多学科诊疗模式,组建营养支持团队,开展营养治疗,逐步扩大试点范围。

对住院患者进行营养筛查、评价、诊断和治疗。逐步开展住院患者营养筛查,了解其营养状况。建立以营养筛查、评价、诊断和治疗为基础的标准化临床营养治疗路径,按照营养阶梯治疗原则对营养不良住院患者进行营养治疗,并定期评价其效果。

促进营养预防和营养相关慢性病的治疗。制定和完善高血压、糖尿病、脑卒中、癌症等慢性病的临床营养干预指南。对营养相关慢性病住院患者进行营养评价,并实施分类指导和治疗。建立从医院、社区到家庭的营养相关慢性病患者长期营养管理模式,进行营养分级治疗。

促进特殊医疗用途配方食品和治疗性饮食的标准化应用。进一步研究和完善医用特殊配方食品标准,细化产品分类,促进医用特殊配方食品的研发和生产。建立统一的临床食疗营养标准,逐步完善食疗配方。加强医务人员相关知识的培训。

(5)贫困地区的营养干预。

将营养干预纳入卫生扶贫工作,因地制宜开展营养和膳食指导。试行监测不同人群的营养和健康状况、食物消费模式、食物中的主要营养成分和污染物。因地制宜制定膳食营养指导方案,开展区域精准分类指导和宣传教育。为了改善居民的营养状况,降低特定污染物的摄入风险,研究了农业种植和调整居民膳食结构的可行性,提出了解决方案和具体措施,并在有条件的地区进行了试点。

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对贫困地区重点人群实施营养干预。继续推进农村义务教育学生营养改善计划和贫困地区儿童营养改善工程实施,逐步覆盖全国所有重点扶贫开发县和集中连片贫困地区。鼓励贫困地区学校结合本地资源和本地实际,开展合理餐饮,改善学生在校就餐条件。继续监测和评估贫困地区学生的营养健康状况和食品安全风险。根据贫困地区人民的营养需求,制定和完善营养卫生政策和标准。监测营养干预产品,定期评估改善效果。

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加强贫困地区食源性疾病的监测和预防,减少食源性疾病造成的营养缺乏。加强贫困地区食源性疾病监测网络和报告体系建设,了解贫困地区主要食源性疾病及其流行趋势,以及对当地居民营养健康状况的影响,重点加强腹泻监测和溯源调查,掌握食品污染的来源和传播途径。根据食源性疾病的重点,制定防控策略。开展营养与健康一体化知识的宣传教育。

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(6)吃动平衡动作。

提倡健康的生活方式。积极推进全民健康生活方式行动,广泛开展以降盐、降油、降糖、健康口腔、健康体重、健康骨骼为重点的专项行动。推广应用《中国居民膳食指南》指导日常饮食,控制食盐摄入量,逐步量化盐和油的消耗,减少隐性食盐摄入量。倡导均衡饮食的基本原则,坚持多种食物和谷物的饮食模式,促进国民健康饮食习惯的形成和巩固。要宣传科学的体育观念,培养运动健身习惯,加强个人体重管理,对超重和肥胖成年人进行饮食和运动干预。定期修订和发布居民膳食指南和成人体育活动指南。

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提高运动人群的营养支持能力和效果。建立运动人群营养网络信息服务平台,构建运动营养处方库,促进对运动人群的准确营养指导,降低运动损伤风险。及时修订与运动营养食品相关的国家标准和行业标准,增强运动营养食品技术研发能力,促进产业发展。

促进运动与医学的融合。了解糖尿病、肥胖、骨病等与营养相关的慢性病患者的营养状况和运动行为。构建预防为主、防治结合的营养锻炼健康管理模式。研究并建立营养相关慢性病的运动干预路径。构建体育与医学一体化模式,充分发挥体育干预在营养相关慢性病预防和康复中的积极作用。

第四,加强组织实施

(a)加强组织领导。地方各级政府要结合本地实际,加强组织保障,统筹协调,制定实施方案,细化工作措施,将国家营养计划的实施纳入政府绩效评估,确保成效。各级卫生计生部门要会同有关部门明确职责分工,加强监督评估,落实各项任务。

(二)保证资金投入。要加大对国家营养计划的投入,充分依靠各方资金渠道,引导社会力量广泛参与和多元化投资,加强金融监管。

(三)广泛宣传动员。要组织专业组织、行业协会、协会和新闻媒体开展多渠道、多形式的主题宣传活动,增强全社会对国家营养计划的普遍认识,赢得各方支持,促进全民参与。

(4)加强国际合作。加强与国际组织和相关国家营养专业机构的交流,通过项目合作、教育培训、学术研讨等方式,提升中国在营养与健康领域的国际影响力。

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