【要闻】不容小视！结核可侵害女性生殖器官

红网长沙报(时刻情报记者洪雷通讯员秦璐汤雪) 3月24日是世界结核病防治日，今年的主题是“联合消除结核”。 记者从长沙市中心医院获悉，年，我院住院部治疗各类结核病患者9491例，年治疗10382例，年治疗11169例，年比年增加17.7%。 其中肺结核、骨结核、脑结核、急性血中播散型结核、淋巴结核、骨盆结核等增加最明显，增长率分别为21.6%、93.4%、7.8%、23.6%、23%、7%。 不仅如此，根据数据，近年来生殖器结核的发病率也有明显上升的趋势。

3月23日上午，长沙市中心医院肺科医院在湖南女学院和医院门诊大厅分别举办了两个“结核病预防”研讨会——《不做林妹，远离结核病君》。 长沙市中心医院肺科医院三病房主任、主任医师李春香作为讲课指导，向湖南女大学生等100多人阐述了结核病危害和预防的重要性。 据李春香介绍，近年来，生殖器结核发病率有明显上升趋势，其中许多女性患者无明显临床症状，甚至没有任何自觉症状，经常婚后多年不孕，去医院检查时自己患了生殖器结核 肺科医院一病房副主任医师周海依则在门诊大厅向医院的病友们介绍了结核病的相关防治知识。

在21岁的女子网吧工作，被诊断为结核

最近在长沙市中心医院肺科医院七病房治疗了21岁的浏阳少女李霞(化名)，被诊断为结核。 李霞说，两个月前，她突然开始出现腹痛、腹胀的症状。 在附近医院输液后症状好转，但频繁复发。 家人带她去当地医院的检查体，医生根据检查结果表示怀疑结核，建议长沙市中心医院的肺科医院进行治疗。 住院后，肺科医院七病房医护人员为她完善了采血、腹部超声波、胸部ct等检查，最终被诊断为继发性肺结核、骨盆结核、结核性腹膜炎、结核性胸膜炎等，病情较多而杂乱。

目前李霞在医院接受抗结核等对症治疗，但情况比以前有明显好转。 肺科医院七病房主任、副主任医师封文军通过与李霞谈话，得知李霞家没有结核病史，但她以前在网吧做收银工作。 据封文军介绍，网吧是结核病多发的社会场所之一，不仅人员流动性大，空之间的密闭不通风，而且受昼夜逆转的生活节奏的影响，李霞容易疲劳，身体沉重，因此可以有机地携带结核菌。

女性生殖器结核是怎么早期发现的？

长沙市中心医院肺科医院三病房主任李春香说，女性生殖器结核是由结核分枝杆菌引起的生殖器炎症，包括卵巢结核、输卵管结核、子宫内膜结核、宫颈结核、外阴和阴道结核、腹盆腔结核等，多发于20-40岁女性。 目前诊断为生殖器结核的女性常见四种症状:

1、下腹疼痛:约占就诊患者的25~50%，通常长时间下腹隐痛，月经前加重，并发继发性化脓菌感染，有明显的腹痛、发热、压痛性肿瘤等类似急性盆腔炎的表现。

2、不规则子宫出血:通常月经不受影响，盆腔器官淤血或子宫内膜有炎症性变化时，会出现各种月经变化，如经量减少、闭经等。

3、白带增加:骨盆或子宫内膜结核病变均发生白带增加。 特别是宫颈结核，其分泌物表现为脓性或脓血性，可能有接触性出血或臭味性脓血带。

4、不孕:女性结核患者生病后，病变会引起输卵管蠕动异常或粘膜纤毛破坏，影响精子或受精卵的运输引起不孕，子宫内膜结核会妨碍受精卵着床，导致不孕或妊娠后流产。

因此，李春香警告女性食欲差，消瘦，易疲劳，乏力，下午持续低热或月经期发烧，月经不规则，长期下腹隐痛，要警惕长期不育是否有结核。 建议进行血沉、胸部x射线、结核菌素试验等相关检查。 怀疑女性生殖器结核者，也可以增加子宫内膜病理检查、子宫输卵管造影、腹腔镜注意及活体组织检查等辅助检查，确定诊断。

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