【要闻】独家丨首都儿研所皮肤科主任刘晓雁：湿疹治疗中润肤剂和药物的用法

湿疹是婴幼儿时期最常见的过敏皮肤病，湿疹的护理关键是掌握润肤剂和药物的正确使用方法。

身体润肤露

湿疹的主要原因是皮肤屏障功能不完全，治疗湿疹需要保持皮肤湿润。 因为这对于促进皮肤屏障的恢复很重要。 规则的外用润肤剂不仅能明显改善皮肤发痒和炎症，还能维持皮肤的水合状态，是湿疹常规治疗的重要基础。

1 )采用时需要根据患儿的皮肤状态、季节、气候等条件选择最佳润肤剂，必须应用于全身，达到最佳疗效。

2 )和每天刷牙一样，湿疹的孩子有敏感的皮肤，所以有必要每天进行保湿。 因为这种润肤剂不仅可以在洗澡后使用，还可以根据需要每天多次使用。 保湿对策是不干燥皮肤，能保持皮肤光滑，是最好的止痒剂。 冬天的干燥季节房间采用加湿器，可以考虑将房间的温度保持在50%左右。

药物的选择和采用

1 )外用糖皮质激素是湿疹的首选药物

对宝宝皮肤最过敏的是湿疹，治疗湿疹一线的治疗药物是激素类软膏。 外用糖皮质激素是湿疹的首选药物。 糖皮质激素软膏可能引起皮肤萎缩、毛细血管扩张、色素减退和沉积等副作用，但大多是长时间大量不合理采用所致。 比较病情、皮损部位，不同年龄选择不同强度的激素软膏，可发挥激素强烈的抗炎、抗过敏作用，不产生副作用。 因此，定性地说孩子可以使用。

2 )孩子使用激素类软膏时，必须选择中效果或弱效果的。

儿童湿疹治疗必须选择地塞米松、氢化可的松、醋酸氢化可的松等具有中效和弱效的激素类软膏，或者更高的糠胺。 治疗中要根据皮损的恢复情况逐渐降低外用激素的浓度或降低激素的强度。

3 )严格控制使用量和采用周期

在治疗中，必须决定激素的用量。 例如，一周内儿童用激素类软膏的量不要超过20g，不要在同一部位连续使用两周以上。 脸不要连续使用一周以上。 关于使用量和采用周期的提案因指南而略有不同，也写了3周以下的指南，儿科医生为了安全，告诉父母面部的连续使用超过1周，躯干、四肢没有连续2周以上。

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