【要闻】小儿慢性腹泻依臭臭分型治

一岁拉肚子三个多月了，本来又白又水灵，现在变黄了，整天嚎啕大哭。 母亲对就诊的河南中医学院一附属院儿科副主任医师马淑霞说:“孩子刚开始拉肚子的时候，在医院做大便检查时，提示了少量的白血球，用抗生素治疗后，白血球反而增加了。”

马淑霞说，这是典型的儿童慢性腹泻。 从孩子出生到2岁是宝宝生长发育的“起飞”阶段，慢性腹泻长期不痊愈会引起患儿营养不良、免疫力下降、二次感染等，形成恶性循环，因此父母请不要大意。

一般来说，小儿慢性腹泻的原因有三个。 首先，宝宝的营养有点差，胃酸和消化酶的分泌量少，对消化功能有影响(多见于人工饲养的宝宝)。 这种患儿常见急性腹泻，但由于监护人没有进行科学彻底的治疗，因此转入慢性腹泻。 其次，由于长时间施用抗生素，也有杀菌消炎，杀灭肠道内所有“正常”菌群的孩子。 由于缺乏“正常”的细菌，病原菌在患儿体内大量繁殖，加重了腹泻。 另外，有些患儿对牛奶中的蛋白质等食物过敏，患儿腹泻无法治愈。 对于久泻不停的患儿，监护人可以在医生的指导下，根据粪便性状和表现辨证选择药物进行治疗。

小宝宝拉肚子时，大便稀，颜色白，无臭味，这类患儿多表现为营养吸收差，体质虚弱，身材瘦弱。 这是脾胃虚弱，如果是运输化异常引起的，可以在医生的指导下选择参苓白术散。 如果宝宝不能吃中草药，一点中药效果也很明显，健脾止泻、理中散、白术散等。 有些患儿大便黄色，有臭味，有粘液，患儿大便前哭闹不止，部分出现发热症状。 中医认为这样的患儿大多是“伤食泻”或“湿热泻”。 因为该治疗应以清热利湿、消食止泻为主，选用苍术、茯苓、黄芩等中药，或苍苓散、六一散、香连散等颗粒剂。