【要闻】小儿脱敏治疗贵在一再

笔者日前从南京市儿童医院呼吸专科门诊得知，最近来我科就诊的哮喘患儿大多是过敏性哮喘。 该科主任医师赵德育说，脱敏治疗通常7~14天注射一次，疗程多在2年以上。 为了取得理想的效果，患儿和监护人必须反复定期治疗。

赵德育主任医师说，目前过敏的治疗方法，环境控制、药物治疗、脱敏疗法是最重要的。 环境控制一般被认为远离过敏原，但生活中多使用过敏原的接触。 药物疗法基本上可以比较有效地治疗过敏，但治疗过敏的药物大多是激素类，因此长时间采用在一定程度上会影响孩子的生长发育。 目前，国内许多大型综合医院相继开展标准化变应原特异性免疫治疗(俗称脱敏治疗)，其效果受到国内外专家的高度肯定。

赵德育主任医师说，对哮喘患儿，多种因素可以诱发哮喘发作，如感冒、剧烈运动、情绪变化、过敏原(花粉、螨虫、霉菌、动物毛皮、一些食物和药物)。 关于前者的原因，可以通过提高机体的免疫功能、适当的运动、心理疏离、精神调整来预防。 但是，对于自然普遍存在的不可避免的吸入性过敏原，可以通过脱敏来预防。 儿童越早脱敏效果越好，基本上可以改变过敏状况，达到治愈的效果。

赵德育主任医生警告说，一些患者取得疗效后，擅自停药，延长治疗时间，影响疗效。 在脱敏治疗之前，可以先明确不在哮喘和其他过敏性疾病的发作期，然后进行过敏原检查，寻找过敏原。

哮喘发作期必须停止脱敏，等待咳喘控制后重新开始治疗。 注射当天不要做剧烈运动。 出现过敏反应时，必须(皮疹、胸部压迫感等)立即反映给医生。 (庞芳)

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脱敏是指将花粉和螨虫等常见但不可避免的过敏原制成不同浓度的制剂，从低浓度到高浓度有规律地注射给患者。 通过特异性过敏原的反复注射，产生对该过敏原的耐性，接触过敏原时的发作症状明显减轻或不发病。 脱敏作用适用于支气管哮喘、过敏性鼻炎、过敏性结膜炎、花粉症、皮肤过敏等各种过敏疾病的患者，特别是通过吸入过敏原治疗哮喘有效。