【要闻】把握春夏“长高季”，应该给孩子这样吃

文/夏陈小舒

春天容易变得更长吗？

很多研究表明孩子们的生长发育有季节性，春夏比冬天生长得快。 具体原因现在还不清楚，好像与温度无关。 研究者们认为可能与白天的时效性有关。 兴趣与年总的身高和生活地区的纬度无关。 因为不同纬度的人的年总白天时间是一致的。

生长发育在白天长的季节会加速，在夜晚长的季节会钝化。 但是，孩子年成长的合计已经“编程”，在不同的纬度上，从集体来看也是一致的。 高纬度地区夏天白天长，但冬天白天短，所以不同纬度地区每年的总日中时间基本一致。

白天小时数对身高增长速度的影响(图像来源: dorothyishulman、jamesfrane、andbarbaralippe )。 isthereseasonalvariationinheightvelocityinchildrentreatedwithgrowthormone？ atafromthenationalcooperativegrowthstudyintjpediatrendocrinol。 ； (1) :。 ）

在高纬度地区，夏天的白天非常长，孩子夏天的生长速度远远快于冬天的生长速度。 但是他们夏天增长很快，冬天晚了很多。 在低纬度地区冬天和夏天的生长速度差别很小。

换句话说，春夏生长得特别快，秋冬生长得特别慢。 年的总生长在低纬度地区和高纬度地区一致。

孩子们在变高，但速度因季节而异，有时快有时慢。 身高的发育在春夏更快，但一年总身高的增加取决于基因、营养、孩子的健康状况。 所以，季节的变化并不是真的让孩子变高。 只是证明正常的发育不是匀速的。

但是，大家还是很在意。 你怎么吃更长的东西？

身高怎么吃？

影响婴幼儿身高的因素有基因、出生体重、早产、营养、激素水平等不少。

以往认为孩子的身高因人种而异，但在近年的研究中发现种族间的差异很小，不如说个人差异很大。 也就是说，美国有高孩子，有低孩子，中国也有高孩子，有低孩子，国与国之间孩子们的身高差异没有个体差异。

当然，基因才是决定身高的最强要素(约占所有要素的60%~80% )。 基因是我们不能改变的，后天因素独立影响身高，编纂着由基因决定的身高潜能。

孩子出生后的发育，身高和体重都很大程度上受到饮食的影响。 碳水化合物、蛋白质、脂肪、维生素、矿物质等适合孩子年龄的均衡饮食的组合，可以影响孩子的成长。 其中非常重要的宏亮营养素是蛋白质，重要的微量元素是钙、维生素d、维生素a等。 如果基因是决定孩子发育和健康的编程，营养是基因编程时可以利用的素材。 营养不足的孩子可能发育不良，营养得到改善，孩子的发育状况也得到改善。

01、乳制品的摄入可能与身高有关

蛋白质是人体所有细胞、组织的重要组成部分，参与细胞生命活动的各个过程。 为身体提供氨基酸源。 这是构成骨骼所需的营养。

饮食中的蛋白质质量和量都与儿童、青少年的生长发育密切相关。 哈佛大学的catherineberkey博士等人进行的研究表明，乳制品中的蛋白质在帮助生长方面可能特别重要。 研究表明，随访了5000多个女孩(其中80%的女孩至少随访了6年)，结果表明她们成年后的身高与青春期的乳制品摄入量呈正相关，即哪个乳制品吃得越多，成年后的平均身高越高

如果进一步统计分解食物中的营养素和身高，乳制品中的蛋白质和身高的关系最密切，但没有发现动物和植物蛋白质与身高的关系。

在新西兰进行的另一个小样本研究也发现，与经常喝牛奶的孩子相比，长时间牛奶摄取量少的孩子个子更矮。

02、以丰富的食物摄取钙营养

钙是人体必需的基本元素，与骨骼健康密切相关，对骨骼结构和强度的构建和维持起着重要的意义。 南达科他州州立大学进行的关于儿童运动和骨骼生长的研究表明，钙摄入量更高的儿童骨骼生长也更快。

根据生命阶段的不同，人体必须摄取的钙量不同。 各国每天的钙摄取量的提案有所不同，但认为没有摄取促进骨骼生长、维持健康骨骼所需的足够的钙量的人很多。

但是，没有发现因补钙剂而变高。 宝宝出生前给妈妈补钙(不增加新生儿身高)还是宝宝出生后在儿童期补钙，对孩子的身高没有影响。

我应该怎么补钙？

牛奶是钙最丰富、最容易吸收、最容易吃的钙源。 一杯牛奶含有大约300毫克的钙，酸奶和奶酪也含有丰富的钙。 各个年龄段的孩子们应该被鼓励多喝牛奶。

有乳糖的话，可以少量、多次喝牛奶。 你也可以多吃酸奶和奶酪。 这两者在发酵过程中乳糖几乎被分解，人体不需要消化乳糖，因此特别适合乳糖不耐受者。

对于对牛奶蛋白过敏或其他原因必须喝牛奶或牛奶的孩子，也可以通过其他食物获得钙。 西兰花、白菜叶、卷心菜、卷心菜、添加柠檬酸钙的果汁等低草酸绿色蔬菜是容易被吸收的钙源。 菠菜、青豆等草酸高的食物，植酸高的食物，例如植物的种子、干果、谷物等，含有的钙很难被吸收。 与牛奶相比，干豆中钙的生物率只有牛奶的一半，而菠菜钙的生物利用率只有牛奶的10%。

豆腐也可以提供生物利用度高的钙。

沙丁鱼、三文鱼、双壳贝(扇贝、牡蛎等)的钙含量也很高。

在超市购买的强化钙的果汁和豆浆中加入碳酸钙的情况下，其生物利用率和牛奶差不多，磷酸三钙的话生物利用率比牛奶低。

均衡的饮食有助于钙的吸收。 请注意食物中的蛋白质和钠(盐)含量过多会促进肾脏的钙排泄。

不吃乳制品，不吃西兰花、白菜、卷心菜、卷心菜，不吃豆类和豆制品(豆腐等)，不吃沙丁鱼三文鱼和贝类……需要补充钙的情况下，柠檬酸钙和碳酸钙是很好的选择。 柠檬酸钙不需要胃酸的干预，可以帮助消化吸收，随时服用，碳酸钙与饮食一起服用适合吸收和减少胃肠的不适感。

乳酸钙、葡萄糖酸钙的钙含量一般不高。 购买补钙剂时，必须注意钙含量而不是钙化合物的含量。

03 .户外活动、饮食和/或补充剂获得足够的维生素d

维生素d也对骨骼的构建和维持发挥重要意义，有助于从肠道吸收钙，确保骨骼的正常更新和骨矿物质化。

皮肤受到阳光的紫外线就会产生维生素d。 但是，季节(冬天)、纬度(高纬度)、防晒霜的使用、空气体中的烟、皮肤色素沉积、年龄(老年人)等因素会影响太阳光照射下的皮肤维生素d的量。 如果孩子体内维生素d严重不足，就会导致生长迟缓和骨骼畸形，俗称“佝偻病”。

佝偻病主要是维生素d不足引起的，观察到不是钙不足，而是钙不足引起的。

维生素d的食物来源是蛋黄、动物肝脏、黄油和牛奶。 总体上瘦肉和脂肪少的鱼肉中维生素d的含量非常少。 从鱼肝脏提取的油(特别是鳕鱼)和油性鱼类(鲱鱼、鲭鱼、鲑鱼、沙丁鱼、鳗鱼、金枪鱼等)中含有丰富的维生素d。

维生素d是比较特殊的营养素，食物来源很少，因此根据气候、维度的不同，有些地区客观上得不到充分的维生素d，在这种情况下应该考虑用补充剂补充。

例如，澳大利亚大部分地区的人口都不缺乏维生素d，但塔斯马尼亚岛的人容易缺乏。 中国北方的高纬度地区如新疆也是维生素d容易不足的地区。

前述的蛋白质、钙、维生素d不仅可以促进生长，还可以帮助孩子和青少年制造最高峰骨量。 在生命早期建立坚固的骨骼，降低了老年时患骨质疏松症的风险。 国际骨质疏松基金会的报告显示，峰值骨密度每增加10%，骨质疏松症的发生就可以推迟约13年。

各国对钙和维生素d每日摄入量的建议不同，根据美国国家科学院医学研究所每年的建议如下(总体来看，略高于我国的推荐量)。

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04、严重缺锌影响免疫功能和代谢

锌是维持肠道细胞、骨骼生长和免疫功能所必需的基本微量元素。 孩子严重缺锌可能会导致生长激素的代谢变化，发育停滞。 锌缺乏也可引起免疫障碍、皮肤病、学习障碍和厌食。

缺锌的原因有缺锌食物的摄取不足和锌的吸收不足。 许多锌含量高的食物是来自动物的食物，如肉、鱼和乳制品。 现在，在我国大部分地区的生活条件下，让孩子从食物中摄取足够的锌几乎没有问题，所以严重的锌缺乏应该很少见，但边缘性锌缺乏是可能的。 孩子因胃肠感染(胃肠炎)或过敏等原因频繁腹泻，可以进一步消耗机体的锌储量。

锌严重不足的孩子可能缺乏很多营养素，因为他们只依赖锌的补充来促进生长的效果不明显。 两年前有系统综述，作者经过严格筛选，纳入了9篇关于补锌剂对1-8岁健康儿童身高影响的临床试验，荟萃分析结果未发现补锌剂影响儿童身高和体重。

但是，在研究预防性采用锌补充剂能否减少6个月到12岁儿童死亡率和患病率的另一个系统评价中，锌补充剂在促进生长方面有微小的效果，同时可能会降低儿童的腹泻发生率

锌在食物中与其他营养素共存，富含锌元素的食物很多，肉类、蛋类、海鲜类、坚果、豆类都是很好的锌元素源。

锌的吸收也受到其他食物成分的影响。 食物中的蛋白质是影响锌吸收的重要因素。 蛋白质消化的微小变化对锌的吸收也有很大的影响。 总结起来，肉类和乳制品等高动物蛋白质的食物摄取比高植物蛋白质的食物更提高锌的吸收。

05、维生素a影响骨骼的生长

维生素a是脂溶性化合物，在视觉、骨骼生长、细胞分裂、细胞分化等生命活动中具有重要意义。 其主要来源是视黄醇和β胡萝卜素。

视黄醇有时也被称为维生素a。 因为几乎可以直接用于身体。 视黄醇主要存在于肝脏、鸡蛋、脂肪多的鱼等动物性食品中。

β胡萝卜素是维生素a的前体，人体需要将其转换成视黄醇和维生素a，用于身体。 吃饭中的β-胡萝卜素来自胡萝卜、红薯、芒果、卷心菜等橙色和深绿色的食物。

维生素a对骨头健康很重要，至少不行，多也不行！ 维生素a过量可能会失去骨头，增加髋部骨折的风险。 其原理是维生素a过剩时破骨细胞(也就是分解骨的细胞)增加，维生素d的利用率下降。

所以，给孩子服用维生素a补充剂的父母应该认真考虑孩子是否真的不足。

所有的营养补充剂必须慎重使用，确实有饮食上的问题，如果食物不能得到的话，必须考虑补充剂。

事实上，对维生素a过量摄取的担心是担心视黄醇过量摄取。

除了从食物中摄取视黄醇外，还可以用合成的维甲酸制剂(化学结构和维生素a很相似的药)治疗痤疮、痤疮、银屑病等皮肤病。 这种药也会对骨骼健康产生不利影响(破骨细胞增加，妨碍维生素d吸收)。 因此，孩子和青少年使用维甲酸类药物可能会影响身高。

β-胡萝卜素是安全的，不会对骨头和其他健康造成不良影响。 如果担心过量摄取视黄醇，可以考虑多吃富含β-胡萝卜素的食物，可以满足人体对维生素a的控诉。

营养素和身高的关系更密切，如果补充这些营养素会变高吗？ 事实上，操作起来有更多的杂七杂八的东西。

与身高相关的第一是孩子的整体营养状况，是均衡的营养组合，单独补充某种营养素收不到什么效果。 比较婴幼儿和儿童服用补充剂的研究还很有限，过高的营养摄取会妨碍其他营养素的吸收，因此在给孩子服用补充剂之前最好咨询医生和营养师等专家。

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