腹泻是婴幼儿发病率较高的急性胃肠道疾病,在我国排名第二,是继呼吸道感染之后的常见病和多发病。据估计,中国5岁以下儿童多达1亿,每年有1.7亿人患腹泻,可见传播范围之广,危险性之大。

如何降低儿童腹泻的发病率?每位家长都非常关心如何治疗和护理腹泻。

婴儿腹泻的两种主要临床表现

1.排便次数增加

腹泻的主要临床表现为大便次数增多、水样或食物消化不良等粪便稀薄,以及严重呕吐、水电解质紊乱。正常儿童每天排便1-2次。腹泻会造成排便多于正常,轻度4-6例,重度10例以上甚至几十例。

2.大便变稀了

正常孩子的大便是黄条。腹泻时,粪便稀薄,可为水样便、蛋花汤样便,有时为粘液便或脓血便。儿童伴有吐奶、腹胀、发热、易怒、精神不佳。

儿童腹泻的两个主要原因:

1.由各种细菌感染引起

感染性腹泻是由细菌、病毒、真菌、寄生虫和其他病原体引起的。引起夏季腹泻的主要病原体是细菌,其中致病性大肠杆菌、痢疾杆菌、沙门氏菌和金黄色葡萄球菌最为常见。因为夏天的温度非常适合致病菌的生长繁殖,而且孩子喜欢在夏天吃凉的食物,这一阶段胃酸分泌减少,杀菌功能减弱,一旦误食被污染的食物,就可能发生疾病。

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2.喂养不当和饮食失调

由于儿童生长发育较快,需要热量和营养物质较多,但消化系统功能尚未成熟,消化酶活性低,神经系统调节功能不完善。过量喂食、过快添加辅食、突然断奶或改变食物品种会突然增加消化道负担,引起消化功能障碍和腹泻。此外,也可能是气候变化、护理不当等因素造成的。

儿童腹泻两大病因的判断;

1.轻度腹泻多为非感染性腹泻

大便呈糊状,混有腐烂食物的气味,无粘液,每天排便不到10次,偶尔呕吐,一般情况良好,体重略有下降,临床脱水症状不明显,多为饮食不当、消化不良引起的非感染性腹泻,只注意调整饮食。

2.中重度腹泻多与细菌感染有关

除了细菌感染,也可能是由轻度腹泻的发展引起的。如果孩子经常腹泻,每天排便10次以上,大便呈水样,混有粘液,常伴有呕吐。重者呕吐物看起来像咖啡,有腹胀;发热不规律,面色发黄,易怒,精神萎缩或意识模糊,甚至昏迷抽搐,都有可能是细菌感染引起的肠炎、痢疾。

亲密提示:为了进一步明确腹泻原因,识别感染病原体,需要去医院做常规粪便检查和细菌培养。

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