临床资料显示婴幼儿腹泻仍然是目前儿科常见的多发病之一。 该病通常好发于3岁以下儿童，可由不同病因引起。
生理优势:
从婴幼儿的优势来看，容易发生腹泻主要与以下因素有关: (1)消化系统发育不成熟，消化酶活性低，难以适应食物质量和量的大变化: (2)生物防御功能差，如胃内酸度低，进入胃内的细菌。 血液中和胃肠道内的免疫球蛋白比较低，对感染的防御能力相对较低的新生儿使用未建立肠道正常菌群的抗生素时，正常的肠内菌群容易引起失调人工饲养的婴幼儿无法从母乳中获得免疫球蛋白。
两大理由:
腹泻的原因通常分为非感染性和感染性两种。 非感染性腹泻是饮食喂养不当和气候突然变化引起的。 感染性腹泻是由病毒和细菌等引起的。 根据临床统计的结果，病毒感染占85~90%，细菌及其感染占10~15%。 蓖等感染多发生在温热地带和生活条件差的家庭。 的常见症状:
婴幼儿腹泻每天排便10余次，甚至数10次，大便呈黄绿色、水样或鸡蛋花汤样，粘液混杂，量多，向外喷射，肛门周围皮肤变红。 有粘液脓血便，有里急后重现象，多伴腹痛、呕吐及发热等。 腹泻的重症患者会出现精神萎靡、脸色灰白等酸中毒症状。
腹泻最大的危险是排出儿童体内的大量水分和电解质，引起脱水和酸中毒。 脱水的程度通常分为三度:
(1)轻度脱水，精神稍差，皮肤稍干燥，眼眶及前烟囱稍凹陷，口唇稍干，小便量少，哭时少流泪。
(2)中度脱水，精神不振或烦躁，皮肤干燥弹性差，眼窝和前面烟囱凹陷，舌头干燥，尿量明显减少，无哭无泪
(3)严重脱水，精神极差，昏睡，甚至昏睡，皮肤干燥无弹性，眼窝和前面烟囱明显凹陷，口唇极干，闭眼不合适，双眼凝视，无眼泪，手脚发冷。
治疗方法:
治疗腹泻的关键是从腹泻一开始就要给孩子补充足够的液体，防止或及时纠正脱水。 幼儿腹泻时最适合补充体液的是世界卫生组织推荐的口服液盐( ors )。 从氯化钠3.5克、柠檬酸钠2.5克、氯化钾1.5克、葡萄糖20克中加入水至1000毫升配制而成。 现在医院药店和市场药店已经有混合了各种成分的混合药粉，采用时根据证明书加入热水即可。 如果没有口服补液盐，也可以自己制作简便的饮料。 也就是说，在1000毫升的热水中加入40克糖和3.5克食盐。
补液的本方法可以分为纠正脱水治疗和维持治疗两种。
纠正脱水治疗是指口服补液头4~6小时内，轻度脱水者每公斤服用体重50~60毫升。 中等程度的脱水者体重每公斤服用80~100毫升，最初的1小时可以适当多喝。 喝的时候请少量服用，每隔5~10分钟给1~2匙( 10~20毫升)。 第一次喂食时有呕吐的可能性，还是可以继续给药，但给药速度慢，每次的给药量也请比以前少。 孩子持续呕吐的情况下，中止补液，进行医院用静脉补液。 对活度脱水的孩子，在医生和护士的保护下进行静脉补液。
维持治疗是指口服补液4~6小时后，必须继续口服补液，即每次排出水样便，2岁以下的婴幼儿必须服用口服补液盐1/4—1/2杯，2岁以上的患儿必须服用半杯口服补液盐到1杯。 腹泻停止后立即慢慢给予，直到口服补液盐停止。 腹泻停止后继续给孩子服用口服补液盐容易引起水肿。 腹泻时要继续喂孩子。 这时，孩子的消化道依然可以消化吸收大部分营养物质，特别是营养不良的腹泻患儿，或者腹泻迁延不治的患儿，不能禁食，以免加重小儿的营养不良。
另外，关于婴幼儿腹泻是否需要抗生素的问题，很多父母还没有充分阐明。 一般来说婴幼儿腹泻是否需要抗生素根据引起腹泻的病原体来处理:
(1)病毒性肠炎:秋冬及2岁以内易发婴儿，大便呈水样卵化状，该肠炎一般称为秋痢，抗生素治疗通常无效，但5~7天内自然治愈。
(2)大肠埃希菌肠炎:其中可分为毒性大肠埃希菌肠炎、致病型及侵袭性大肠埃希菌肠炎2种，前者儿童大便呈蛋化汤样或水样，粘液便混杂，通常称为自限性疾病，病程3-7天内自行恢复。 后者有脓血便，类似细菌性痢疾，该肠炎可以用氨苄青霉素、复方新诺明、多粘菌e治疗。 (3)空肠弯曲菌肠炎:患儿高热达40度，出现全身疼痛、腹绞痛、大便水样恶臭，1-2天后转为粘液脓血便，该肠炎应优先治疗红霉素。 (4)耶尔森菌肠炎:患儿有急性水样腹泻，临床上采用复方新诺明效果较好的
(5)沙门氏菌属胃肠炎:该肠炎因采用抗生素反而延长病程，是不合并全身或迁徙性病灶的沙门氏菌属胃肠炎，抗生素应禁忌。
(6)细菌性痢疾:通常认为轻型菌痢疾不需要使用抗生素，严重的病例可以选择口服氨苄青霉素，也可以使用复方新诺明。 腹泻特灵，新霉素不吸收肠道药物，庆大霉素和氯霉素有潜在毒性，目前临床上没有使用这些药物治疗腹泻。 哌啶酸为儿童谨慎使用药物，这种药物影响软骨的发育，国内外很多医院都不主张治疗腹泻。
(7)其他:抗生素使用过多引起的伪膜性肠炎可以停止抗生素，用消胆胺和减滴灵等药物治疗。
总之，婴幼儿腹泻治疗的关键是及时补充水和电解质，防止脱水和酸中毒，必要时合理采用抗生素。
标题：【要闻】婴幼儿腹泻的预防及治疗
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